最もよく聞かれる4つの質問
HIVの兆候や症状を理解することで、 HIVが発生する前に予防的に治療することができます。 しかし、HIV感染の発症時にはしばしば症状がなく、症状が最終的に現れると、しばしばウイルスが人の免疫系に回復不能な損傷を引き起こした後であることに注意することが重要です。
HIVに関する恐怖と誤解は、人々 が必要とする治療 とケアを求めることを妨げることがあります。「無症候」という言葉を「感染していない」と誤解しています。
一方、他の者は、症状が激化するまで待つか、またはそれらを完全に無視して、最終的には短期症状の緩和が改善の指標でもなく、感染が回避されたことを示すものでもないことを認識しなくなるまで待つ。
多くの人が不必要に、しばしば何年も治療を避け続けているという誤解が広まっています。 現在、 抗レトロウイルス療法（ART）開始時の平均CD4数は、低所得国でわずか145細胞/ mL、中低所得国で155細胞/ mL、中高所得国では135細胞/ mL、高所得国では274細胞/ mLであった。
（米国のガイドラインではARTをCD4カウント500以上、CD4カウントが200未満の人はAIDSとみなされている ）
したがって、HIVの徴候を認識することは重要ですが、症状だけで感染が起こったのか、HIV関連疾患が発症したのかを決して確認することはできません。
あなたの医師からの HIV検査または診断だけがそれを確認することができます 。
あなたができることは、自分自身を教育することです。 そしてそれはすべてあなた自身にいくつかの重要な質問をすることから始まります：
1. HIVの初期兆候は何ですか？
最近のHIV感染の40％において、インフルエンザ様症状は、暴露の7〜14日以内に発症するであろう。 この状態は、一般的に「急性レトロウイルス症候群」（またはARS）と呼ばれます。
症状は軽度から重度の範囲であり、一度に何ヶ月も持続する。
- 熱
- 頭痛
- 夜の汗
- 不安
- 筋肉痛（一般化、筋肉の痛みまたは痛み）
- 発疹（外観では湿疹様であり、通常は身体の上部および/または手のひらの周囲に分布する）
ARSの兆候を特定することがなぜ重要か、早期介入がHIVと非HIV関連の長期的な病気の発症をいかに防ぐことができるかについて学びます。
2. ステージでHIVの症状は何ですか？
早期感染に関連する症状の多くは、HIV自体に対する体の反応によるものであり、免疫系は外来侵入者の存在下で高警戒状態に置かれる。 後期感染の症状は、HIVが徐々に体の免疫防御を枯渇させ、感染と戦う能力を低下させるときに起こります。 なぜこれが起こり、未治療のHIVがいわゆる「病気を定義するエイズ」の発症につながるのかを学びます。
3. AIDSは病気を定義するものは何ですか？
身体の免疫防御が枯渇してバクテリアやウイルスなどの外来薬が感染する機会がある場合、感染は「機会主義的」であると言われています。 その中には、HIV感染の結果としての免疫系の悪化と直接的に関連する疾病管理予防センター（CDC）によって分類される疾患のサブセットであるAIDS定義疾患がある。
現在27の臨床症状があり、
- 細菌感染、複数回または反復
- 気管支、気管、または肺のカンジダ症
- 食道カンジダ症
- 子宮頸癌（侵襲性）
- 肺を超えて散在するコクシジオイデス症
- クリプトコッカス症、肺の外に出現する
- クリプトスポリジウム症 、1ヶ月以上慢性腸内
- サイトメガロウイルス病（肝臓、脾臓、またはリンパ節以外）
- 視力喪失を伴うサイトメガロウイルス病
- 脳症 （HIV関連）
- ヘルペスシンプレックスウイルスは 、1ヶ月より長く、または食道または肺などの皮膚以外の領域に持続する
- ヒストプラスマ症 、肺の外側に播種
- カポジ肉腫 （KS）
- リンパ様間質性肺炎または肺リンパ肥厚性複合体
- バーキットリンパ腫 （または同等の用語）
- 免疫芽球性リンパ腫（または同等の用語）
- 脳の原発性リンパ腫
- Mycobacterium avium複合体またはMycobacterium kansasii 、肺の外側に散在する
- 任意の部位（肺、播種、または肺の外側）の結核菌 （ Mycobacterium tuberculosis ）
- マイコバクテリウム、他の種または未同定の種、肺の外側に播種
- 真菌Pneumocystis jiroveciによって引き起こされるニューモシスチス・カリニ肺炎（PCP）
- 肺炎 （再発）
- 進行性多巣性白質脳症 （PML）
- サルモネラ敗血症 （再発性）
- 脳のトキソプラズマ症
- 結核
- 消耗症候群
なぜこのような特定の感染症がエイズの定義と考えられているのか、これらの状態の存在があなたの長期的な健康成果をどのように意味するのかを学びましょう。
4. HIVに感染した場合、どのくらいの期間生きることができますか？
Multicenter AIDSコホート研究による2014年の更新では、HIV治療を350細胞/ mLのCD4カウント以上で開始する人々は、一般人口と同等またはそれ以上の平均寿命を享受することができると示唆されている。 HIVに罹っている人々の平均余命に影響を及ぼす要因と、寿命を22年も短縮する可能性のある条件について学びます。
ソース：
Willard、S。 Holzemer、W。 Wantland、D。 et al。 HIV感染者の症状がなければ「無症候」を意味するのだろうか？ エイズケア。 2009年3月。 21（3）：322-328。
IeDEAとARTコホートコラボレーション。 「抗レトロウイルス療法でのCD4数は世界的に増加し始めますが、それ以上は可能です」 Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes。 2014年1月; 65（1）：e8-e16。 doi：10.1097