ACAは、使用されているものよりも、
解雇された場合、または会社が閉鎖されている場合は、雇用主に基づく給付、特に医療保険の喪失を心配する可能性があります。 あなたの雇用主の健康保険プランがあなたの家族のために保険を提供している場合、健康保険を持たないことは恐ろしい経験になることがあります。 また、あなたや家族が頻繁にあなたの医者に訪問したり、高価な処方薬を必要とする慢性疾患を患っている場合、あなたは最も懸念されるかもしれません。
あなたの失業期間中に何らかのタイプの健康保険プランを試してみることが重要です。 あなたや家族が健康保険に加入していないケアを求めている場合は、法案全体の支払いが滞ってしまいます。 健康保険を持たないことで、不必要な金銭的リスクを負う可能性があります。 健康保険がなくても、収入がなくても少ない場合でも、費用効果が高いように見えるかもしれませんが、そうでないかもしれません! 米国での個人倒産の主な原因は、病気と医療費です。
ACA は、1年間に2カ月以上の補償がある場合には、財政上の罰則を課すことを理解することも重要です 。 あなたがそれから免除されていない限り、ペナルティを避けるために、あなたは最小限の必須範囲を維持する必要があります。 これには、コブラまたは個々の市場で購入されたプラン(オン・オフ・エクスチェンジ )が含まれますが、 短期健康保険は含まれません。
幸いにも、あなたがピンクの伝票を手渡された場合、あなたのレイオフに続く一定の期間、保険をかけられるようにするいくつかの選択肢があります。
配偶者またはパートナーの健康保険
あなたの配偶者(または国内のパートナー)の雇用者を通じて健康保険を取得することは、最も費用対効果の高い選択肢です。 多くの雇用主の健康保険制度により、解雇された家族を追加することができます。あなたの配偶者があなた/彼女の計画にあなたを加えることができます。
あなたの仕事が家族全員に健康保険を提供した場合、あなたの配偶者は家族の補償を開始することができます。これは、年間の発生時期にかかわらず、 特別な加入期間を引き起こす適格事象です。
あなたの配偶者の健康保険を利用することができる場合は、前回の保険金を失ってから30日以内に申請してください.30日以上待つと、雇用者主催の健康保険プランによっては入学が認められない場合があります。
コブラ
元従業員の従業員数が20人以上の場合、同社は1986年の連邦法により、あなたの健康保険の延長を少なくとも18ヶ月延長するオプションを提供する必要があります。 この法律は、COBRAとして知られています。これは、 連結オムニバス予算和解法(Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act)の略です。
あなたが解雇された時点で、雇用主はCOBRAの下であなたの権利について書面であなたに通知しなければなりません。 通知日または健康保険の終了日から60日以内にCOBRAの加入または登録のために申し込みが行われます。 あなたの会社が失業した場合、または破産した場合、COBRAは利用できません。
コブラに申し込むときは、雇用していたときと同じ健康保険を継続します。
ただし、給与控除で以前に支払っていた保険料に加えて、元の雇用主が支払っていた保険料を支払う必要があります。 雇用者は2%の管理手数料を追加することもできます。
個々の状況によっては、コブラは非常に高価になる可能性があります。 従業員は、多くの場合、雇用主が総保険料にどれだけ貢献しているかを認識していません。 2016年のカイザー家族財団の分析によると、健康保険給付を提供する平均的な雇用者は、家族健康保険料の総費用の71%、そして単一の従業員の保険料の82%を支払っています。
COBRAに切り替えるということは、あなた自身が全額費用を負うことになります。 従業員と雇用主が支払った部分を含む総保険料は、2016年に家族保険で18,142ドル、1回保険で6,435ドルでした。
それはあなたが収入を失い、失業保険を集めている場合には、特にお金を払うことを期待している以上の金額であり、おそらくそれ以上のものです。 一部の労働者にとって、COBRAの支払いは毎月の失業率の60〜70%を超えることがあります。 COBRAを通じて医療保険を継続することができる解雇された労働者の多くは、余裕がない。
あなたがコブラを買う余裕がない場合は、あなたとあなたの家族のために必要な健康保険の給付を提供する他の健康保険のオプションがあるかもしれません。 これは、ACAが個々の健康保険市場を改革したことで特に顕著です。
COBRAは米国労働省によって規制されています。 この部門のウェブサイトには、COBRAに関するよくある質問のリストがあります。 情報や援助については、866-444-3272までお電話することもできます。
注:COBRAは手頃な価格の手入れ法の通過に伴って変化しなかった
私立健康保険:助成金にアクセスするには、あなたの州の交換所から始める
健康保険は、Blue Crossなどの健康保険会社から直接保険証書を交付する保険ブローカーを通じ、 あなたの国の交換所から購入することができます ( 保険料補助金と費用分担金の補助金が利用できる唯一の場所です)複数の保険会社。
あなたは、COBRAより安価でありながら依然としてあなたのニーズに合った健康保険プランを見つける手助けをすることができるかもしれない免許証の保険会社と相談することを考慮する必要があります。 ブローカーには、あなたの所得があなたの補償範囲の費用を相殺するための補助金の資格を得られるようにするために、あなたが交換所を介して登録するのを手伝うことができるように、あなたの州の取引所で免許を持っていることを確認したいでしょう。あなたの出費はあなたのものです。
特に、交換用ウェブサイトを使用している場合(HealthCare.govから開始し、州が独自の登録プラットフォームを実行している場合は、該当するサイトに誘導します)、保険料と健康保険金をオンラインで簡単に比較できます。 健康保険会社は、どのような種類の健康保険プランを提供しているのか、あなたの周りの買い物はお金を節約することができるかもしれません。 例えば:
- John Skillset(36歳)は、投資銀行会社の中間管理職から解雇されました。 COBRAによる彼の家族の報道は月額1450ドルです。 彼は月額785ドルで非営利の保険会社から家族のために十分な補償を受けることができました。 この計画では、最初の3000ドルの医療費(控除可能)を支払う必要がありますが、彼の家族は健康で過去に医療費が安いです。
- Jenny Techwhiz(24歳)は、コンピュータソフトウェア会社の小型化中に解雇されました。 コブラを通しての彼女の個人的な報道は月額390ドルです。 彼女は18-26歳の人々のBlue Crossから特別プランを月280ドルで見つけることができました。
Obamacareはまた、既存の条件を持つ人々のための登録障害を終わらせました
患者の保護と手頃な価格の手入れ法 (ACA)は、個々の健康保険範囲へのアクセスの観点から景観を変えました。 2014年以前は、ほとんどの州で、個々の市場の健康保険(あなたが自分で購入したもの、雇用主からのものとは異なり)が医学的に保険引受されていました。 これは、既存の条件を有する人々が、より高い保険料を請求され、保険範囲を完全に拒否されたか、または既存の条件を除外した計画を提供したことを意味する。
解雇され、既存の状態を抱えていた人々にとって、これはしばしば、かなりの値札にもかかわらず、COBRAが唯一の現実的な選択肢であることを意味しました。
しかし、2014年以降、各州の個々の健康保険は保証された問題となりました。 保険者はもはや既存の病状の制限を課すことはできない。 今では、雇用主が計画しているのと同じように登録が制限されています。 人々は、翌年1月に有効なカバレッジのために、秋に個々の市場でのカバレッジに加入することができます(11月1日〜12月15日は2017年秋以降に続く予定です)。 また、特別な登録期間を開始する予選イベントを経験した場合は、年中いつでも登録することができます。
COBRAへのアクセス権があっても、雇用者主催の計画の喪失は予選のイベントとみなされます。 あなたはCOBRAを拒否し、個々の市場制度に加入することができます(交換に際してのみ補助金を利用できるように補助金を念頭に置いてください)が、雇用主が後援してから60日以内に行う必要があります計画。 それよりも長く待っていると、特別な入学期間が終了し、次の開講期間まで待つ必要があります。
短期間の健康保険適用範囲:3ヶ月以内
ギャップ保険または一時保険としても知られている短期健康保険は、限られた期間にわたり一定レベルの健康保険を提供するように設計されています。 2017年4月現在、短期間の計画は90日を超えることはできません。 これらの計画の多くは、病院の滞在や急性の病気のための投薬など、健康関連の緊急事態をカバーしています。
これらの制度は通常の健康保険よりも安価であるかもしれませんが、既存の病状や定期的な医療保険の対象外、高い控除額および現金支出費用など、いくつかの重要な制限があります。 また、最初のカバレッジ期間後にプランを更新できるという保証もありません。
短期間の健康保険は、健康的なライフスタイルを持ち、既存の病状がなく、再雇用または一時的な保険期間の終了前に定期健康保険を購入できると考えられる場合には、あなたにとって適切かもしれません。
短期的な計画は、ACAの下での最低限のカバレッジとはみなされないことに注意してください。 つまり、短期間のプランを2ヶ月以上頼っている場合は、ペナルティ免除の対象とならない限り、 ACAの個別のペナルティが適用されます。
低コストまたは無料のオプション:メディケイド拡張により、よりアクセスしやすくなります
収入が大幅に減少し、健康保険を購入する余裕がない場合は、地方、州または連邦プログラムの対象となる可能性があります。
ACAの下では、州はメディケイド資格を貧困レベルの138%まで拡大することができます (2017年には3家族で約28,000ドル)。 あなたの就労喪失の結果、所得がこのレベルを下回った場合は、あなたが住んでいる地域に応じて、メディケイドの資格があります。 メディケイドを拡大していない19の州があり、そのうち18州では所得が貧困レベル以下の人々に「カバレッジ・ギャップ」があります。
あなたがメディケイドの資格を得られず、利用可能な補助金であっても、交換所で保険料を支払うことができない場合、情報を探すのに適した場所は、健康保険基金の財団のウェブサイトです。 この非営利団体は、あなたの州の手頃な健康保険や代替選択肢を見つけるためのインタラクティブなツールを提供しています。 このサイトでは、無保険ホットライン(800-234-1317)へのアクセスも提供されており、1日24時間、週7日間、いつでもライブオペレータと話すことができます。
あなたが健康保険の選択肢を持っていない場合、あなたは低コストのカバレッジや無料ケアのために行くことができる場所があります。 次のオプションがあります。
- 子供の保険:あなたの家族の収入が一定の水準を下回っている場合、あなたの子供(19歳未満)は無料または低コストの健康保険の対象となることがあります。 連邦政府とあなたの州が提供するこれらの方針は、 歯科およびビジョンケアを含むすべての基本的な子供の保健サービスをカバーしています。 子供のためのカバレッジは、大人のためのメディケイドのカバレッジギャップがある18州でも利用可能です。 詳細は、あなたの州保健省または児童・家族サービス部にお問い合わせください。 あなたはこのタイプの健康保険についてもっと学び、InsureKidsNowであなたの個人の州のプログラムにアクセスすることができます!
- 地域保健センター:連邦政府によって規制されている地域保健センターは、国の多くの地域で利用できます。 これらの診療所は、健康保険を持たない人々にケアを提供し、収入に基づいてスライド料金の尺度を持っています。 これらの診療所の多くは、人々が健康保険や低コストケアを見つけるのを助けるカウンセリングサービスを提供しています。 あなたの地域社会の保健所を探しましょう。
- 無料診療所 :多くの地域にあるこれらの診療所は、保険料のかかっていない人に無料で、あるいはほとんど費用をかけずに医療を提供します。 彼らはしばしばボランティアの医師や看護師によってスタッフを雇われ、地域社会からの寄付に依存しています。 あなたのコミュニティで無料のクリニックを見つける。
- 退役軍人の恩恵:退役軍人庁(VA)は、VA医療施設を通じて適格退役軍人に無料または低コストの医療および処方箋薬を提供します。 VAウェブサイトには、VAオフィスの適格性と場所に関する情報があります。
自分を大事にして下さい
あなたの仕事、あなたの収入、そしてあなたの健康上の利益を失うことは、非常にストレスがあり、多くの人々にとって、自尊心への打撃です。 あなたがしなければならない最も重要なことの一つは、自分を世話することです!
この時間にあなたを助けるために取ることができるステップがあります:
- 健康保険の対象範囲を見つけ出し、新しい仕事を探すことに積極的に取り組む
- 家族や友人とのつながりを保つ
- 解雇された他の人々の地元支援グループを探す
- レイオフと健康保険の状況について医師に相談してください。 彼女は、あなたのブランド医薬品をジェネリック版に切り替えるか、医療法案の支払い計画を立てるなどの費用節約策を提案することができます。
そして、最も重要なのは、定期的な運動と食生活の良い健康的なライフスタイルを維持することです! あなたは気分が良くなり、健康サービスが必要ない可能性がより低くなります!
>出典:
>財務省; 労働省; 保健福祉省。 例外的な利点。 生涯と年間の制限; 短期、期間限定保険 。 2016年
>カイザーファミリー財団。 健康保険市場の改革:保証された問題。 2012年6月
>カイザーファミリー財団。 カバレッジ・ギャップ:メディケイドを拡大しない州の未保険の貧しい大人 2016年10月19日