癌

by Lynne Eldridge、MD; ボード認定の医師によるレビュー

がんの概要

癌とは何か、それはどのように始まりますか、なぜそれが増殖して広がりますか？がんについて他に何を知っておくべきですか？この恐ろしい病気の背後にある基礎について話し合い、謎の一部を取り除きましょう。 2人に1人の女性と3人に1人の女性が、生涯にわたって癌（皮膚癌を含まない）を発症すると予想されています。

がんは何ですか？

がんは、体内の単一の細胞が正常な細胞増殖の規則に従わないと始まる200以上の異なる疾患のグループです。

ある時点で成長を止めずに老化したり傷ついたりすると死に至ることなく、これらの細胞は「不死」の状態を達成し、増殖し続け、それが始まった細胞や器官に損傷を与えます。

癌細胞は多くの点で正常細胞とは異なり、これらの違いのいくつかを理解すれば、癌のしくみの詳細を理解するのに役立ちます。

がんはどのように始まりますか？

実際には細胞ががん細胞になるのは簡単ではなく、新しいがんの原因について最新の誇大宣伝を聞くと、この変化が起こるために必要なことを聞いて安心感を感じるかもしれません。

T細胞とがんにおける役割
最も死に至る5つのがんの詳細を見る

細胞が癌性になるためには、通常、 一連の遺伝子突然変異を受ける必要がある。これらの突然変異および他の遺伝子変化は、各細胞の核に存在するDNA中で起こる。

私たちの細胞のDNAは遺伝子の青写真として働き、細胞のすべての過程を調節するタンパク質の指示を持っています。このDNAが、例えば環境中の発癌物質によって、または細胞の正常な複製における間違いによって損傷されると、損傷遺伝子は損傷タンパク質をコードする。これらの損傷タンパク質が細胞増殖に関連する機能を有する場合、癌が起こり得る。

すべての突然変異が癌になるわけではありません。がんが発生するように細胞の正常な増殖および分裂を妨害するためには、「ドライバー突然変異」と呼ばれる3種類の遺伝子（しばしば一緒になる）の変異がしばしば必要となる。これらの3つのタイプの遺伝子は、癌原遺伝子、腫瘍サプレッサー遺伝子、およびDNA修復遺伝子である。

プロトオンコジーンは車の加速器のようなものです。これらの遺伝子の突然変異は、アクセルに足を据え付け、諦めないことに似ています。さらなる細胞の必要性がなくても、細胞は分裂し続ける。対照的に、腫瘍抑制遺伝子は車のブレーキのようなものです。これらの遺伝子のうちの1つの突然変異は、下り坂を高速化しているときにブレーキから足を離すのと同じです。細胞は制御不能になる。 DNA修復遺伝子は、損傷したDNAを修復すること、または細胞を除去すること（アポトーシスと呼ばれるプログラムされた細胞死のプロセスを通して）を担っている。古い細胞または損傷した細胞を修復するか、成長し繁栄する。

がんの遺伝的基礎を理解することは、がんの遺伝的素因を理解するのに役立ちます。一例は、いくつかの遺伝性乳癌に関連するBRCA1およびBRCA2突然変異である。 BRCA2は、常染色体劣性の腫瘍抑制遺伝子である。遺伝子のコピーが変異しても何も起こらないが、この遺伝子のコピーが両方とも変異した場合、癌が発生する可能性がある。女性（または男性）がこれらの遺伝子の1つに突然変異を持って生まれた場合、癌を確実に発症するという意味ではありません。それは、この遺伝子の他のコピー、または細胞の成長を引き起こす原因となる他の遺伝子の突然変異が生じた場合、彼女が癌を発症する可能性がより高いことを意味します。

特定の腫瘍に存在するいくつかの遺伝子変異を決定する能力は、より新しい標的療法の多くの基礎であり、個人化された医薬品または精密医療の造語の成長である。

がんはどのように成長し広がりますか？

がん細胞に制御不能の原因となるような違いがあるように、良性腫瘍と悪性腫瘍には違いがあります。

良性腫瘍とは異なり、悪性（癌性）腫瘍は近くの組織に浸潤し、遠隔組織に広がることがある。癌という言葉は、実際には単語を意味するカニから派生したもので、隣接する組織への癌の誇大な延長を指しています。

腫瘍の元の位置から離れた領域への癌の拡散; 転移と呼ばれるものはがんの主要な特徴であり、癌の死亡のおよそ90％を占めています。通常の細胞は「粘着性」である。それらは、接着剤のように細胞を一緒に保持する「接着分子」の影響を受ける。対照的に、これらの分子を欠く癌細胞は、原発腫瘍から離脱して移動する可能性がある。

がんが広がるいくつかの方法があります。癌細胞は血流またはリンパ管に入り、身体の他の領域に移動することがある。肺がんの場合、気道を介して広がることもあります。

がんはどこに広がっていますか？

上記のように、それは癌の大多数の死を引き起こす癌の広がりである。

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私たちの何も知らないがんの科学

ときには、がんがすでに身体の別の領域に広がっているときに癌が発見されることもあります。これらの癌は、それが起源の器官の名前をつけられています。例えば、脳の転移を発見した後にのみ肺がんが発見されれば、脳腫瘍と呼ばれることはありません。代わりに、それは「脳に転移する肺癌」と呼ばれるであろう。

転移の最も一般的な部位は、骨、肝臓、および肺を含む。乳がんはしばしば骨、脳、肝臓、肺に広がります。肺癌転移の最も一般的な部位は、副腎、骨、脳、および肝臓である。大腸癌では、肝臓、肺、腹膜に転移が最も頻繁に起こり、前立腺癌は通常、まず副腎、骨、肝臓、肺に広がります。

がんが広がった後

腫瘍が体の別の領域に広がると、正常細胞と癌細胞との間に差異がある。成長するためには、腫瘍は血液供給を必要とする。この血管新生プロセスは、いくつかの癌治療の重要な焦点であり、現在、いくつかのタイプの癌に「血管新生阻害剤」が使用されています（腫瘍に栄養を与え、増殖させる血管系の開発）。

がんの原因は何ですか？

上記のように、正常細胞が癌細胞になるためには、一連の遺伝子変異が起こる必要がある。癌の可能性のある原因を理解し、癌のリスク要因を理解することは、これが起こるメカニズムを考えれば分かります。これらには、

DNAへの直接的な損傷 - 物質や暴露の中には、細胞内のDNAを直接損傷するものがあります。一例は、細胞の核内のDNAに直接的な損傷を与える放射線である。
慢性炎症 - 細胞が再生し、分裂するたびに、事故が起こる可能性があります。換言すれば、DNA突然変異が起こることになる。喫煙に関連する呼吸器樹や食道のような慢性炎症は、細胞分裂の間違いが起こる機会を増やすことによって癌を引き起こす可能性がある。

がんのリスク要因

上記のように、癌は、細胞の核内のDNAにおいて一連の突然変異が起こるときに起こる。我々はこれがどのように起こっているのか正確にはわかりませんが、細胞が癌細胞になることを説明するいくつかの危険因子を知っています。これらは自分自身を壊すことができます：

生活習慣要因 - 喫煙は癌の最も重要な原因の一つです。喫煙はさまざまなタイプの癌を引き起こし、癌の死亡の約3分の1を占めています。過剰なアルコールを飲むことは、多くの癌に関係している。そして肥満はいくつかの癌のリスクを高める。子宮癌発症リスクが60％上昇することから、肥満は早期にがんの予防可能な主要原因として喫煙を上回る可能性があります。
環境曝露 - ラドン曝露はがんを引き起こし、自宅でこのガスのレベルが上昇していることが、肺がんの2番目に多い原因です。がんを引き起こす物質（発癌物質）への仕事関連の暴露は、男性のがんの重要な原因ですが、女性もますます増加しています。
遺伝学 - がんの遺伝的素因は、傷ついた細胞（腫瘍サプレッサー遺伝子）などの除去に関与する遺伝子の突然変異をヒトが受け継いだときに起こります。一般の人は、乳がんに遺伝性の成分があるかもしれないとよく知られていますが、あまり知られていないのは、これが多くのがんの場合になる可能性があるということです。あなたの遺伝的青写真とそれがあなたの癌リスクにどのように影響するかについて学びます。
ウイルスやその他の微生物 - ウイルスは、世界中の癌の約25％、米国の癌の5〜10％を占めているがんの重要な原因です。ヒトパピローマウイルス（HPV）による感染は、安全でない性行為が、妊娠。このウイルスは、ほとんどの子宮頸癌の原因であり、膣、陰茎、および頭頸部癌の半分の癌でもあります。今や、多くの潰瘍に関与する細菌であるHピロリ菌による感染が、米国の多くの胃癌の原因であると考えられています。そして、B型肝炎ウイルスまたはC型肝炎ウイルスのいずれかの慢性感染症は、肝臓癌の重大な原因である。

がんの種類 - コモンとレア

200種類以上のがんがあり、組織型や器官の名前が付けられています。これらのうちのいくつかは非常に一般的です。たとえば、男性7人に1人が前立腺がんを発症することが予想され、一部は非常にまれで、毎年わずか数人で発生します。

男性と女性の一般的なタイプのがん

共通のがんについて話している統計を聞くと、混乱するかもしれません。例えば、乳がんの話者が女性で最も一般的であると聞く人がいるかもしれませんし、他の人は肺癌を最もよく話すと聞くかもしれません。問題は、これらの統計が2つの異なることを引用している可能性があることです。癌の発生率または頻度、および癌の死亡率、毎年その癌で何人が死亡しているかを含む。

高い生存率を有するがんについては、発生率が高いかもしれないが、死亡率は低いかもしれない。対照的に、膵臓癌などのより低い生存率を有する癌については、発生率は高くないかもしれないが、癌によるより一般的な死因の1つであり得る。

発生率と死亡率の両方に基づく10の最も一般的な癌（扁平上皮癌および基底細胞癌などの皮膚癌を除く）を以下に列挙する。

発生する可能性が 最も高い 10の最も一般的な癌 （男性と女性の新たな症例の発生率）には、

乳がん
肺癌
前立腺
結腸癌
膀胱
黒色腫
非ホジキンリンパ腫
甲状腺
腎臓
白血病

がん関連死亡の 最も 一般的な 10の原因は次のとおりです。

肺癌
結腸（および直腸）癌
乳
膵臓
前立腺
白血病
非ホジキンリンパ腫
膀胱
腎臓
子宮内膜（子宮）

男性の最も致命的な 10の癌は、女性の最も致命的な 10の癌とは異なり、これらの数は、診断の年齢および他の要因に基づいて変化し得る。

最も一般的ながん全体

肺癌

癌の死亡について尋ねられたところ、大多数の人々は乳癌が男性の女性および前立腺癌の主要な死因であると考えていた。実際に、男女ともに癌による死亡の主要原因は肺癌です。喫煙は肺がんの危険因子ですが、肺がんは非喫煙者にも発生します。喫煙者ではない肺がんは、今や全体的にがん関連死亡の第6位の原因である。近年、喫煙者が減少するにつれて、肺がんも減少しています。つまり、肺がんは非喫煙者（特に喫煙者ではない）、特に若い喫煙していない女性で増加しているようです。

肺がんは、喫煙者の病気であるだけでなく、一様に致死的であるという烙印をつけています。ありがたいことに、この病気の治療において何年もの進歩がほとんどなくなった後、最も進歩した病期の患者でさえ、生存率を上げた新しい治療法が承認されました。最も一般的なタイプの疾患である非小細胞肺癌を有するすべての患者は、腫瘍に対する分子プロファイリング（遺伝子検査）を受けるべきである。

肺がんの偽薬が喫煙によるものであるため、多くの人々はリスクを軽減するために取ることができる簡単な手順を知らない。私たちの家庭でのラドン暴露は、肺がんの第2の主要原因であり、存在する場合にはテストして解決するのが簡単です。誰でも危険にさらされる可能性があり、知る唯一の方法はあなたの家をテストすることです。

肺がんの概要

乳がん

乳がんは、女性において最も一般的なタイプのがんであり、がんに関連した死亡の第2位の原因です。男性も乳がんになることに注意することが重要です。

乳がんの女性の約10人に1人が「遺伝性乳がん」と見なされており、これは10人の女性のうち9人が家族歴がないことを意味します。これが意味することは、ほとんどの人が自分たちが危険にさらされていることを知らないということです。胸に異常がある場合は、すぐに医者に診てもらうことが重要です。乳がんの原因について多くの神話がありますが、真実は誰でも危険にさらされる可能性があるということです。

近年、乳がんの治療が改善されています。多くの女性は、過去の根治的な乳房切除ではなく、乳腺切除術などの乳房温存手術を受けることができます。センチネル節生検処置はまた、多くの女性を救うことになり、腫脹した痛みを伴う腕につながる過去の完全な腋窩リンパ節解剖 - リンパ浮腫と呼ばれるもの。がんの遺伝学の理解の進歩によって、一部の人々は、乳癌を発症する危険性があるかどうかを判断することができます。この領域はまだ未熟で感情を抱いていますが、将来的に早期発見と予防につながることを期待しています。

残念ながら、乳癌は依然として広がり、転移性乳癌はまだ治療可能ではない。転移性乳がんに対処している女性は、早期乳がんの女性に囲まれた多くの意識啓発イベントに出席することで、ループから脱したと感じるかもしれません。「ピンクトーバー」の期間中、私たちはこの病気に行くには長い道のりがあることを覚えておく必要があります。

乳がんの概要

前立腺がん

前立腺癌は男性において最も一般的な癌である。遺伝が乳癌において役割を果たすように、人々は前立腺癌の遺伝的素因も有する可能性がある。いくつかの男性は、前立腺がんの症状、例えば、尿の頻度、緊急性、および躊躇性を有するが、診断の時点でほとんどの男性は症状を示さない。

前立腺癌のPSA検査にはかなりの論争があります。難しさの一部は、どの癌が増殖して広がり、問題を引き起こさないかを知ることにあります。リスクを計算するための新しいツールは、医師がこれらのがんのうちどれが広がって（そして積極的な治療が必要な）潜在的なものか、より良いものが残っているかをよりよく理解する助けになります。

治療の可能性のある副作用、特にインポテンスと失禁は、このがんの診断をさらに恐ろしいものにします。ロボット手術や治療の進歩など、ありがたいほど新しい手術法は、これらの副作用が発生するリスクを低減しています。

進行した前立腺癌の概要

結腸直腸癌

結腸および直腸の癌は、男性および女性の両方において癌関連死亡の3番目に一般的な原因である。ありがたいことに、大腸癌のスクリーニングが差をつけており、最近注目された癌の減少の全体的な要因は、大腸癌の予防および早期発見に関連しています。

他のタイプの癌のスクリーニング検査とは異なり、スクリーニング大腸内視鏡検査は、早期発見と予防の両方の役割を果たす。これらの研究により、医師は最も早期に治療可能なステージ、早期発見として知られているものを見つけることができます。しかし、予防的にすることもできます。前癌性ポリープが結腸内に見出されると、癌になる機会を得る前に前癌性ポリープが除去される可能性がある。

大腸がんの基礎

膵臓がん

膵臓癌は診断される主要な癌の1つではありませんが、男性では癌に関連した死亡の第4位、女性では5番目に多い原因です。その場所と初期段階での症状の欠如のために、膵臓癌は、手術がもはや不可能な段階で診断されることが多い。

膵がんのリスク要因には、喫煙、ユダヤ人の民族、膵炎の病歴などがあります。膵がんは家族でも罹患する可能性があり、これらのがんの少なくとも10％が遺伝性であると考えられています。 BRCA2遺伝子突然変異は、乳癌と最もよく関連するが、膵臓癌のリスクも増加させるようである。このがんの一般的なスクリーニングツールはありませんが、家族歴のある人のスクリーニングが考慮される場合があります。最近、歯周病（歯肉病）がこの病気のリスクを高め、歯科医への恐怖の訪問をさらに重要にすることが判明しました。

一般的な後期症状は、「痛みのない黄疸」であり、他の症状を伴わずに皮膚および白人の黄色がかった変色である。残念ながら、これは通常後期症状です。膵がんの症状に慣れ親しむ

歴史的には、膵臓がんの進行がん患者には治療法はほとんどありませんでしたが、それは変化し始めており、より新しい治療法が切望されています。

膵臓がんの詳細

白血病

白血病は小児において最も一般的ながんであるが、成人ではそれほど頻繁に発生しない。相対的に言えば、白血病は、成人よりも子どもの総癌の割合がはるかに高いが、白血病の成人の総数は数値が高い。これらの癌は、骨髄の2つの異なる系統に沿って形成される白血球で始まる。リンパ系細胞系に存在する白血病は、リンパ球（またはリンパ芽球性）白血病と呼ばれ、骨髄系細胞系、骨髄球性または骨髄性白血病と呼ばれる。これらの異常な白血球は、細菌やウイルスとの戦いでは機能しません。骨髄に蓄積すると、他の血球の正常な産生を妨げる可能性があります。

白血病は急性白血病および慢性白血病に分類され、急性白血病は非常に未成熟な細胞の癌であり、細胞の成熟に基づいている。急性白血病は通常、非常に攻撃的で急速に増殖するが、慢性白血病は数カ月から数年かけてゆっくりと増殖する可能性がある。結局、ほとんどの慢性白血病は急速に急速に成長する段階に変わります。

いくつかの白血病の治療は過去数十年にわたって劇的な進歩を遂げました。急性リンパ球性白血病（ALL）はかつてほとんど常に急速に致命的でしたが、この癌の大部分の子どもたちは現在、化学療法で長期生存を達成しています。同様に、標的薬物であるグリベック（イマチニブ）の添加は、慢性骨髄性白血病（CML）の一部の人々の予後を根本的に変えてしまった。グリベック（Gleevec）は、これらの癌細胞の遺伝的異常を標的とし、その増殖を促進する。

白血病の基礎

リンパ腫

リンパ腫は、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の 2つのカテゴリーに分類されます。これらの癌は、リンパ球として知られる白血球のタイプで始まる。ホジキンリンパ腫はBリンパ球の癌であるが、非ホジキンリンパ腫はBリンパ球またはTリンパ球のいずれかを含む60以上の疾患の群である。

リンパ腫にはいくつかのリスク要因があります。いくつかのリンパ腫は、環境中の化学物質曝露と関連しているが、他のリンパ腫はウイルス感染と関連している。これらの中には遺伝的側面もあります。

症状には、頸部から鼠径部までの体の任意の場所のリンパ節における痛みのない拡大が含まれる。夜間の発汗は、リンパ腫の典型的な症状であり、リンパ腫のB症状の 1つを含む。

リンパ腫の治療は、異なる方法で行動する非常に多くの異なるタイプが存在するため、著しく変化する。これらの癌の多くは、化学療法およびモノクローナル抗体で治療され、幹細胞移植による高用量化学療法が進行したリンパ腫に使用される可能性があります。その一方で、これらの癌のいくつかは成長が非常に遅く、がんを単純にモニターする注意深い待ち時間が推奨される場合があります。

リンパ腫の基礎

黒色腫

メラノーマは、扁平上皮癌および基底細胞癌のような他の形態の皮膚癌に比べてはるかに一般的ではないが、大部分の皮膚癌関連死に関与する。約10％の人々がこの病気の家族歴を有しており、かなりの肌色を呈しているか、またはより多くの児童が危険にさらされているようです。これらの癌は早期に治療するほうがはるかに簡単ですが、治療を受けるためには、まずそれらを認識する必要があります。

どのように見えても、あなたに関係する皮膚病変があれば、医師に相談することが重要です。誰もがメラノーマの症状についてABCDニーモニックを覚えるべきです。これには、非対称性の場合はA、不規則またはノッチの境界の場合はB、色の場合はC（メラノーマは複数の色を持つことが多い）、直径の場合D（メラノーマはしばしば鉛筆消しゴムのサイズよりも大きい）

黒色腫の治療および予後は、それが診断される段階によって決定される。手術は、しばしば周囲の組織の広い切除を含む。進行期の黒色腫は歴史的に治療が非常に困難であったが、新しい免疫療法薬を用いた最近の研究は、これらの高度な段階を有する少なくとも一部の人々にとって大きな可能性を示している。

メラノーマの紹介

膀胱がん

膀胱がんは女性が男性でより一般的であり、白人では他の民族の背景よりも一般的です。危険因子には、喫煙や職業化学物質（特に印刷に使用される染料）への暴露があります。世界の一部の地域では、寄生虫感染が最も一般的な原因です。しかし、ほとんどの場合、明らかなリスク要因はありません。

これらの癌の症状はまた、他の多くの症状の症状であり、尿中の血液、通常より頻繁に排尿する必要があり、排尿に不快感を含む可能性がある。生存率は診断時のがんの病期によって大きく左右され、尿やその他の泌尿器症状の原因不明の人は医師に相談するべきです。

膀胱がん - 原因、症状、治療

甲状腺癌

甲状腺がんは非常に一般的ですが、ありがたいことに、これらの腫瘍の大部分は非常に高い生存率も持っています。これらの腫瘍のほとんどは、乳頭状甲状腺癌、濾胞性甲状腺癌、または髄様甲状腺癌のいずれかである。未分化型の甲状腺癌（未分化甲状腺癌と呼ばれる）は、これらの癌の中で最も深刻であり、最も治療が困難です。

甲状腺がんは、米国で最も急速に増加するがんであるが、これが真の増加であるか、より良好な画像検査によってより頻繁に検出されるかは分かっていない。女性の方が男性よりも一般的であり、若い女性や中年の女性にしばしば影響します。危険因子には、甲状腺疾患の病歴、頸部への放射線被曝、ヨード欠乏症などがあります。

甲状腺がんの概要

子宮内膜（子宮）癌

子宮内膜がんは子宮内膜がんであり、更年期の女性が再び出血し始めたとき、または閉経前女性に不規則な期間があるときに最もよく発見されます。リスク要因には、子どもを抱えていないこと、肥満、乳癌薬物タモキシフェンを受けたこと、およびいくつかのタイプのホルモン補充療法が含まれる。対照的に、避妊薬の長期使用は、リスクを低下させるようである。

子宮内膜がんの治療は、主に手術であり、早期に診断されるほど効果的です。これが一般的であるにもかかわらず、異常な膣出血を有する女性は、医師の診察を受けるべきである。

子宮内膜がんとは何ですか？

腎臓がん

腎臓癌にはいくつかの種類があり、腎細胞癌が最も一般的です。危険因子には、喫煙、いくつかの遺伝的症候群、およびいくつかの薬物が含まれ得る。症状が起きると、しばしば尿中の血液や背中の痛みがあります。

これらの癌の多くはより高度な段階で見られるが、手術は腎臓癌の治療法である。ありがたいことに、腎臓癌のために近年多くの標的薬物が承認されており、免疫療法などの他の治療法も有望である。

腎がん - 症状、診断、治療

より一般的でない癌

米国で毎年多くの人々に影響を及ぼす少なくない一般的な癌には以下が含まれます：

卵巣癌 - 卵巣癌は早期に発見された場合に治癒可能な癌の1つですが、残念なことに病気の進行段階でよく見られます。膨満感や腹部の痛みのような症状が現れても、腫瘍がかなり大きく広がってしまうまで「サイレントキラー」と呼ばれています。
精巣癌 - 精巣癌は、治療法が大きな進歩を遂げた癌の一例です。過去にこれらの腫瘍が最も致命的であったのに対して、これらの腫瘍の多くは、身体の他の領域に転移しているものでさえも治癒することができる。女性が自己乳房検査をするように励まされるのと同様に、男性は精巣の自己検査をして塊を採取することが奨励されています。
脳腫瘍 - 他の癌とは異なり、脳腫瘍はしばしば身体の他の領域に広がることはありません。これらの腫瘍は脳内に閉じ込められているため、脳内の他の構造への圧力を高めて損傷を引き起こすことが最も多い。これらの癌のいくつかは遺伝的関連性を有し、環境曝露も考えられる原因として関与している。重い携帯電話の使用は、脳腫瘍の最も一般的な形態である神経膠腫の発生に関連している。

骨髄腫 - 骨髄腫（多発性骨髄腫とも呼ばれる）は、形質細胞の癌です。血漿細胞はBリンパ球であり、抗体を産生する白血球のタイプである。正常な形質細胞が抗体を産生するように、これらの癌性形質細胞はしばしば抗体を産生し、これらの同一の抗体（クローン）の蓄積が腎臓に集まり、損傷を引き起こす可能性があります。これらの抗体の一部が尿試料中に見出されると、この疾患はしばしば診断される。骨髄腫細胞は、しばしば血液およびリンパ節に存在し、実際の腫瘍を形成しない可能性がある。それらは、化学療法を伴うリンパ腫、標的療法、および幹細胞移植のような他の血液関連癌と同様に治療される。

稀で希少な癌

多くの種類の稀で希ながんがありますが、これらを一緒に追加すると、実際にはかなり一般的です。これらの癌の1つを持っていると、特に乳がんなどの他の癌の人々のための大規模なアドボカシーイベントを聞いた場合、それはイライラする可能性があります。ありがたいことに、より一般的な癌の治療法を探すために行われている研究は、しばしばあまり一般的でない癌の治療法にもなります。一般的ではなく稀な癌の例としては、

がんの症状

ほとんどの癌では、スクリーニング検査をまだ早期に見つけることができません。それらが最も治癒可能な段階。これが意味することは、がんの最も一般的な症状を意識し、これらの症状を経験した場合に医師に相談することは、健康を守る上で非常に重要です

癌の一般的な症状には、

持続的な咳
治癒しない痛みや変化している虫歯
息切れ
頭痛、背痛、腹痛、骨盤痛、四肢の痛みまでの痛み
疲労
意図しない体重減少
ぎこちなさ
夜の汗
嚥下困難
胸焼け
体のどこにでも塊や隆起、特に乳房の塊や精巣の塊
あなたの脇の下や鼠径部を含むあなたの体のどこにでもリンパ節が拡大
腹部腫脹および鼓腸
あなたの尿中の血液
あなたの便の血液

あまり一般的でない症状は多くのがんで起こりますが、あまり重要ではありません。例としては、黄疸、黄色肌の変色、さらには発症したうつ病などがあります。重要な点は、原因不明の症状があれば医師に相談することです。医師の診察を受けてもそのような症状が解明されなかった場合は、別の訪問のために戻るか、または別の意見を得ることが重要です。多くのがん生存者は、彼ら自身の主張者であり、「説明できない」と診断されていないため生きている。

がん治療

がんの最良の治療法は、がんの種類や病期その他多くの要因によって異なります。我々は、すべての癌が分子レベルで異なっていることも学びます。正確に同じタイプおよび段階の癌を有する2人の患者は、非常に異なる方法で治療に応答する非常に異なる癌を有する可能性がある。つまり、がんの治療法は2つの主要なカテゴリーに分けることができます。

局所治療 - 局所治療には手術と放射線療法が含まれます。これらは開始したがんを治療するが、血流またはリンパ系を経て原発癌から離れた可能性のある癌細胞に到達することはできない。癌が早期に発見されると、局所治療によって癌が治癒することがよくあります。
全身治療 - 全身療法には、化学療法、標的療法、ホルモン療法、免疫療法が含まれ、がん細胞が体内にある場合はどこでも治療されます。がんが広がっている（または転移する可能性がある場合）および血液関連のがんであれば、全身療法が通常必要となります。

がん治療の選択肢には以下のものがあります：

手術 - 固形腫瘍の場合、手術はしばしば癌を治す最良の機会を提供します。
化学療法 - 化学療法とは、癌細胞を殺すための細胞傷害性化学物質の使用を指します。これらの薬物は、癌細胞だけでなく、活発に増殖する細胞を死滅させるので、治療には、脱毛および消化器症状のよく知られた副作用が含まれることが多い。
放射線療法 - 放射線療法は、高エネルギー放射線を使用して癌細胞を殺す。それは、小さな癌を治療するという目標から、骨に広がった癌の痛みを単に減少させることに至るまで、いくつかの異なる目的に使用することができる。
標的治療 - 標的療法は、がん細胞または癌細胞にとって重要なプロセスを標的とし、従来の化学療法よりも副作用が少ない可能性があります。
免疫療法 - 免疫療法は、私たちの免疫システムがしばしば癌との戦いを知っていることを考慮に入れて、癌に対する刺激的な新しい治療アプローチです。これらの治療は、私たちの免疫系を刺激する薬物から、癌を治療するために免疫応答の原則を使用するものまでさまざまです。
ホルモン療法 - 内分泌療法としても知られていますが、ホルモン療法は乳癌や前立腺癌によく使用されます。これらの癌のいくつかでは、身体内で自然に産生されるホルモンが癌細胞に結合し、癌細胞の増殖を刺激する可能性があります。ホルモンによるこの刺激は、体内のホルモンの産生を減少させることによって、またはホルモンが結合して癌細胞を増殖させる能力をブロックすることによって防止することができる。
幹細胞移植 - 幹細胞移植は、骨髄中の血液細胞を置換するために高用量の化学療法または放射線療法の後に使用することができる。

家族歴はがんリスクにどのように影響するか？

「乳癌遺伝子」と企業が癌リスクの遺伝子検査を提供しているという話で、家族の歴史が癌リスクの決定にどのくらい重要か疑問に思うかもしれません。

私たちは癌の遺伝学を理解し始めており、私たちの遺伝子がどのようにリスクに影響を与えているかについてはあまり知られていませんが、遺伝学は多くの癌を発症するリスクに影響する可能性があります。例えば、メラノーマ患者の10％が病気の病歴を持っています。

考慮すべきいくつかの重要な考慮点があります。第一に、慎重な家族歴を取ることが非常に重要であるということです。家族の経験したがん、年齢、その他の関連情報を書き留めます。通常は「遺伝性」とは考えられない癌の種類であっても、すべての癌を確実に含めるようにしてください。時には、それだけでどのタイプの癌よりも懸念されるがんタイプの組み合わせです。

あなたが家族の歴史に基づいて危険にさらされているように見える場合、同じメモで、落胆しないでください。知識は力であると言われていますが、これはその言葉が明らかに真実である場合の例です。がんの家族歴（遺伝的リスク）がある場合は、このように考えることができます。病気の家族歴を持つことで、その病気の兆しがあることが警告されます。例えば、乳がんの家族歴がある場合は、自己乳房検査を行い、マンモグラムを撮り、できるだけ早く医者に診てもらえる可能性があります。しかし、乳癌を発症する人々の90％は家族歴がない。家族歴のない人は、自己検査を受ける機会が少なく、定期的にスクリーニングを受けたり、異常所見のある医師に競争する機会が少なくなります。

結論は遺伝子を変えることができないということですが、これらの遺伝子の青写真について考えてみると、最も早期に癌を発見するのに役立ちます。遺伝学やがんについて学んでいることをより深く探るために、次の記事をチェックしてください：

がんリスク：遺伝的青写真を知る

がん生存

過去には、誰かががん生存者になったのは驚きでしたが、現在では、最初の診断後に半分以上の人々が長期生存を楽しんでいます。米国だけで1,500万人のがん生存者が推定されており、その数は増加しています。

私たちは生存率を向上させるために長い道のりを歩んできましたが、私たちは生き延びた「がん生存者」のことを理解し始めました。がんの治療は厄介なことがあり、かなりの数の人々が、治療が行われた後ずっと、治療に関連したいくつかの進行中の症状を有している。

脳卒中や膝関節置換術を受けている人にリハビリテーションが役立つことは長い間知られており、がんリハビリテーション分野（肺がん生存者の肺リハビリなど）は未だ満たされていません。がん生存者も同様です。これが普及するまでは、がんを生き延びた人々は、この必要性を他の方法ではなく、腫瘍専門医に訴える必要があるかもしれません。初期の研究は、リハビリテーションが、がんによる失われた身体機能の回復、生存者に共通の外傷後ストレスへの対処、リンパ浮腫による障害の減少のいずれの場合でも、リハビリテーションは、がんを生き延びた。

生き残りの最終的なメモとして、がんを生き延びた多くの人々は、この病気に直面している他の人を助ける機会を得ようとしています。あなたが新たに診断され、サポートを探しているか、治療を完了して生存者になっているかにかかわらず、他の人を受け入れたり、サポートを提供することができる多くの組織があります。そして、私たちがアドボカシーについて話している限り、さまざまな癌のリボンの色を学ぶようにしてください。明るい紫色は、すべての癌（そしてすべての生存者）が一緒に立っていることを表す色です。

友人と愛する人のために

愛する人が診断されたためにがんについて学んでいるなら、ありがとう。「それは村を取る」という言葉は、がんの設定よりも正確ではなかった。癌を患っている人を支えている最強の気持ちのひとつは、無力感です。あなたの愛する人の旅をもっと楽にするためにあなたは何をすることができますか？

私たちは人生で非常に多くのものを持っているので、私たちのニーズが何であるか想像しようと、同様の状況で自分自身を想像します。がんで生きることは本当に好きですか？私たちが学んだのは、最も重要なのはあなたの存在であるということです。残りの人生が規則を守っていないようであれば、他の何よりもあなたの存在が慰めをもたらすことができます。

愛する人にガンをサポートするためのヒントをチェックしてください。しかし、もう一度、あなたの存在、そして耳を傾ける時間は最大の贈り物になります。そしてあなたがあなたの愛する人の世話をしている間、あなた自身を気遣う必要があることを忘れないでください。私たちはそれが完了したよりも簡単だと知っていますが、時間が経つにつれて大きな違いを生むことがあります。がんはマラソンであり、スプリントではありません。

からの言葉

がんはあなたの名前または愛する人のものと同じ文章でこの言葉を聞くと恐ろしい病気であり、感情は深く動くことができます。あなたが取るべき最初のステップは何ですか、そしてあなたは何を知る必要がありますか？

この情報を読むことによって、あなたは最近診断されたか、しばらくの間病気に罹っているか、単にこれらの病気について自分自身を教育したいかどうかに関係なく、自分自身を力づける第一歩を踏み出しています。男性2人に1人と女性2人に1人が生涯にがんを発症することが予想され、その数には皮膚がんは含まれていません。がんの流行の中にいるように見えるかもしれませんが、これは絶望の原因ではありません。がんの治療法や生存率は着実に改善されていますが、同時に、原因について、さらにはがんを予防するために何ができるかについても学びつつあります。

あなたががんと診断された場合は、あなたの家族に連絡してください。一人で行こうとしないでください。他の人があなたを助けることを学ぶ。多くの疑問を抱き、がん治療であなた自身の主張者であること。

癌の治療法を見いだす方法はまだありますが、研究と進歩は毎日行われています。現在数百もの薬物が臨床試験中に研究されています。そして、私たちが癌の治癒を得るまで、すべての課題の中で癌が良い方法で人々を変えることを覚えておいてください。人生への新しい感謝、他の人への思いやり、感情移入の深い感覚のいずれであっても、この心臓病に直面しなければならない人のために銀の裏地があります。

_ソース：

_{国立がん研究所。} _{がんとは何ですか？} _{更新日02/09/15。} _{http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{国立衛生研究所。} _{SEERトレーニングモジュール。} _{がん分類。} _{2016年。http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{世界保健機関。} _{（ICD-0-3）」に記載されている。} _{10/05/15更新。} _{http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}